近期ღღ✿，“长期用阿莫西林拖地致幼童反复感染”引发广泛关注ღღ✿，社交平台上涌现诸多“阿莫西林妙用”如洗头ღღ✿、清洗洗衣机凯发k8娱乐真人旗舰厅(中国)首页登录ღღ✿、拖地等“生活小妙招”视频ღღ✿。这些小技巧真的靠谱吗？为何不要滥用抗生素？

　　“不到两块钱就解决凯发k8娱乐真人旗舰厅(中国)首页登录ღღ✿！”近段时间ღღ✿，“抗生素洗头”“阿莫西林拖地”帖子席卷各大社交平台K8凯发·引领业界(中国)天生赢家·一触即发ღღ✿。ღღ✿，帖子发布者称用阿莫西林搭配洗发水可以止痒去屑ღღ✿，搭配清洗剂可以对洗衣机杀菌除臭ღღ✿。

　　阿莫西林真的有这么多功效吗？其实ღღ✿，帖主们说的这些都是“伪科学”ღღ✿。据介绍ღღ✿，阿莫西林是半合成青霉素之一ღღ✿，而青霉素是世界上第一种抗生素ღღ✿，临床上主要适用于敏感细菌引起的感染凯发k8娱乐真人旗舰厅(中国)首页登录ღღ✿。头屑相关的微生物和洗衣机内常见的霉菌均属于真菌凯发k8娱乐真人旗舰厅(中国)首页登录ღღ✿，阿莫西林对此无效凯发k8国际首页登录ღღ✿，ღღ✿。

　　滥用青霉素洗头ღღ✿、清洗洗衣机ღღ✿、清洗地板ღღ✿，有可能导致青霉素过敏狼队下载官网ღღ✿，而青霉素过敏可能致命ღღ✿，轻则皮疹瘙痒ღღ✿，重则喉头水肿甚至休克ღღ✿。陆军军医大学西南医院相关专家介绍ღღ✿，即使没有服用ღღ✿，外用抗生素也有可能导致人体接触性皮炎ღღ✿、破坏环境菌群平衡等情况ღღ✿，滥用抗生素会无差别杀死有益菌ღღ✿，让耐药菌和真菌“占据上风”ღღ✿。研究显示ღღ✿，这类环境下线%以上ღღ✿。

　　该专家表示ღღ✿，最近已接到类似病例ღღ✿，有人“家中长期使用阿莫西林溶液拖地ღღ✿，导致地板耐药菌滋生ღღ✿，3岁幼童反复出现皮肤化脓性感染住院”凯发旗舰厅官网ღღ✿。ღღ✿。

　　已有研究表明ღღ✿，抗生素被机体摄入吸收后ღღ✿，绝大部分以原形通过粪便和尿液排出体外ღღ✿，而环境中的抗生素绝大部分最终也都会进入水环境ღღ✿。早在2015年ღღ✿，首份中国抗生素使用情况摸底结果就显示ღღ✿，我国部分河流已检测出抗生素浓度超标ღღ✿。受调查的全国58个流域中ღღ✿，北方的海河ღღ✿、南方的珠江流域抗生素预测环境浓度值最高ღღ✿，东部流域的抗生素排放量密度是西部的6倍以上ღღ✿。

　　人和养殖动物大量服用的抗生素绝大部分以原形排出体外ღღ✿，进入水环境中ღღ✿，再通过水产等食物进入人体狼队下载官网ღღ✿，此条恶性循环链条正在危害人类健康ღღ✿。

　　环境抗生素污染对人体健康有什么影响？饮用有抗生素残留的水有没有危害？华南师范大学环境学院应光国教授解释ღღ✿，通过饮食进入人体的抗生素非常微量ღღ✿，相比医用治疗中使用的抗生素少得多ღღ✿，微量的抗生素残留进入人体并没有直接危害ღღ✿。抗生素滥用ღღ✿、环境抗生素污染的真正危害在于加剧耐药性的情况ღღ✿。

　　耐药性ღღ✿，并不是人体对抗生素产生耐受ღღ✿，而是指引起疾病的微生物发生改变ღღ✿，“进化”为具有多重耐药性的“超级细菌”ღღ✿，使原有针对性的治疗药物变得无效ღღ✿，且微生物还会进一步传播ღღ✿，但人类对付细菌的有效武器将越来越少ღღ✿。

　　复旦大学生命科学学院黄青山教授介绍说ღღ✿，所谓“超级细菌”ღღ✿，是指对几乎所有抗生素有抗药性的细菌ღღ✿，这种病菌的可怕之处并不在于它对人的杀伤力ღღ✿，而是它对普通杀菌药物——抗生素的抵抗能力ღღ✿。

　　细菌耐药性是怎么产生的呢？天然的抗生素是细菌的代谢产物ღღ✿，用以抵御其他微生物ღღ✿，保护自身安全ღღ✿。面对生存环境中其他细菌以及人类使用的抗生素的压力ღღ✿，敏感的细菌被杀死被淘汰了ღღ✿，但一些细菌为了“活下去”ღღ✿，通过基因突变ღღ✿，改变自身结构ღღ✿，来削弱抗生素的作用效果产生耐药性ღღ✿，如产生能灭活药物的酶ღღ✿、改变细胞渗透压ღღ✿、通过对细胞壁加强修饰抑制药物摄取ღღ✿、修饰药物靶标使药物无法结合发挥药效等ღღ✿，这便是自然选择下细菌耐药性的由来ღღ✿。

　　耐药菌甚至能把耐药基因传播给其他种细菌ღღ✿，使多种细菌对不同类的抗菌药物产生多重耐药性ღღ✿，从而导致更多的问题ღღ✿。因此ღღ✿，耐药性是一个全球性问题ღღ✿，哪怕你不吃抗生素也会和你有关系ღღ✿。

　　抗生素的滥用ღღ✿，加速强化了细菌的“耐药”技能ღღ✿。自青霉素被发现至今的几十年中ღღ✿，人类曾多次遭遇过超级细菌的挑战ღღ✿。1943年横空出世的青霉素药物盘尼西林ღღ✿，在1947年就出现了第一例耐药病例ღღ✿；诞生于1971年的第一代头孢菌素类抗生素头孢唑林ღღ✿，如今面对最常见的大肠杆菌ღღ✿，每10位患者就有6位无效ღღ✿；具有极强耐药性ღღ✿、含有NDM-1的超级细菌于2009年左右开始出现ღღ✿。

　　据悉ღღ✿，世界卫生组织已将抗生素耐药性列为全球公共卫生十大威胁之一ღღ✿。全球每年死于耐药菌感染的人数众多ღღ✿，一篇发表在《柳叶刀》的论文显示ღღ✿，2021年全球估计有114万人死于抗生素耐药性ღღ✿，预计这一数字到2050年将达到191万人ღღ✿。2025年至2050年间狼队下载官网ღღ✿，全球预计将有超过3900万人死于抗生素耐药性ღღ✿。

　　当前ღღ✿，人们已知的超级细菌主要属于“ESKAPE”范畴ღღ✿。“ESKAPE”实际是由六种超级细菌的拉丁学名首字母组合而来ღღ✿，分别代表屎肠球菌ღღ✿、金黄色葡萄球菌ღღ✿、肺炎克雷伯菌ღღ✿、鲍曼不动杆菌ღღ✿、铜绿假单胞菌和肠杆菌属ღღ✿。

　　世界卫生组织于2024年5月17日发布了其更新的《2024年细菌类重点病原体目录》凯发K8官网首页登录ღღ✿，ღღ✿，其中包括15种耐药细菌ღღ✿，依照重要性分为关键ღღ✿、高度和中度优先级ღღ✿，为开发新的和必要的治疗方法以阻止抗菌药物耐药性传播提供指导ღღ✿。

　　耐药细菌和敏感细菌在致病性方面差异不大ღღ✿，细菌获得耐药性并不改变其致病能力凯发k8娱乐真人旗舰厅(中国)首页登录ღღ✿，一般也不会产生新的感染类型ღღ✿，最主要的挑战在于细菌获得耐药性后凯发k8娱乐真人旗舰厅(中国)首页登录ღღ✿，治疗困难ღღ✿，对感染者治疗有效率降低ღღ✿、病死率增加ღღ✿、医疗费用会大幅上涨凯发k8娱乐真人旗舰厅(中国)首页登录ღღ✿。

　　有无有效手段杀灭这些耐药的超级细菌？人类在和细菌斗争中ღღ✿，特别针对耐药细菌进行了大量研究ღღ✿，主要期望通过以下方式克服细菌耐药ღღ✿：一是直接针对耐药细菌研究开发新的抗菌药物ღღ✿，期望只要有一种耐药菌就开发一种新抗菌药物凯发k8娱乐真人旗舰厅(中国)首页登录ღღ✿，这是最理想办法ღღ✿，但细菌耐药产生的速度远远超越抗菌药物研究速度ღღ✿，且抗菌药物研究开发难度越来越大ღღ✿。

　　二是克服耐药机制ღღ✿，恢复细菌对抗菌药物的敏感性ღღ✿。如研究合成酶抑制剂ღღ✿，将酶抑制剂和抗菌药物联合使用ღღ✿，在克服细菌耐药同时发挥抗菌药物的杀菌作用等ღღ✿。根据大量研究ღღ✿，最有效的办法是避免细菌耐药ღღ✿，保持抗菌药物活性ღღ✿，要达到这一目的的最终办法是ღღ✿：合理使用抗菌药物ღღ✿。

　　当前应对抗生素耐药性的策略中ღღ✿，加强抗生素使用的监管是关键措施之一ღღ✿。许多国家已经认识到抗生素耐药性问题的严重性狼队下载官网ღღ✿，并出台了针对抗生素使用的规定和限制ღღ✿。我国也早在2004年就颁布了相关政策文件ღღ✿，此外ღღ✿，国家卫生健康委等十多个部门在2016年和2022年联合制定并发布了《遏制微生物耐药国家行动计划（2016-2020年）》和《遏制微生物耐药国家行动计划（2022-2025年）》ღღ✿，以应对抗生素耐药带来的挑战ღღ✿，并通过中国细菌耐药监测网（CHINET）ღღ✿、全国细菌耐药监测网（CARSS）ღღ✿、全国血流感染细菌耐药监测联盟（BRICS）组成细菌耐药性监测网进行相关工作狼队下载官网ღღ✿。

　　道高一尺ღღ✿，魔高一丈ღღ✿，人类和细菌之间的博弈还将持续ღღ✿。专家们指出ღღ✿，微生物耐药问题复杂ღღ✿，需要全社会共同行动ღღ✿，从医生到公众多方努力ღღ✿，才能让抗生素使用更加科学规范ღღ✿。对于公众来说ღღ✿，最简单的方法就是避免随意使用抗生素ღღ✿，特别是无医生处方情况下ღღ✿。在使用抗菌药物过程中ღღ✿，务必遵循医生的处方和用药指导ღღ✿，严禁擅自调整剂量和疗程ღღ✿。要正确使用抗菌药物ღღ✿，避免滥用和过度使用ღღ✿。

　　资料来源ღღ✿：南都此前报道ღღ✿、中国科学院微生物研究所ღღ✿、国家卫健委ღღ✿、新华网ღღ✿、人民网ღღ✿、上游新闻ღღ✿、南方周末ღღ✿、珠海妇幼ღღ✿、《临床医学进展》《家庭用药》《环境科学与技术》等